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Figura 3 - TC mostrando dilatação do vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose pelo colédoco proximal Passo a passo na investigação 

A TC apresenta, tais como vantagem, elevado resolução espacial de modo a avaliação vascular e elevado rapidez em tua realização. A RM, por sua própria vez, é um produto de maior acurácia na avaliação biliar devido às sequências colangiográficas, a ser possível, ainda, em casos selecionados, usar o contraste hepatoespecífico qual é excretado pelas vias biliares permitindo tua contrastação (Figura 1). Já a RM é 1 exame Muito mais demorado e requer elevado colaboração do paciente, a ser de difícil execuçãeste em pacientes muito debilitados.

A CID 10 fornece códigos relativos à classificação do doenças e do uma Colossal variedade por sinais, sintomas, aspectos anormais, queixas, circunstâncias sociais e causas externas de modo a ferimentos ou doenças. A cada estado por saúdo é atribuída uma Classe única à qual corresponde um Palavra CID 10.

Atualmente, utilizando este aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansãeste são aquelas sob este domínio por elevada tecnologia saiba como Oftalmologia e quaisquer MODOS por cirurgia.

Utilidades e vantagens Destes métodos por imagem na detecção do colangiocarcinoma USG transabdominal Mé especialmentetodo inicial de triagem na avaliaçãeste de dilataçãeste DE vias biliares em pacientes com quadro clínico do icterícia obstrutiva

RM Possibilita adequada avaliação do tumor, da relaçãeste utilizando as estruturas adjacentes, sendo Ainda mais sensível e específica de que a TC na identificaçãeste e caracterizaçãeste do lesões secundárias Permite a visualização da árvore biliar por sequências colangiográficas (colangioressonância) ou por meio de contraste hepatoespecífico, excretado pelas vias biliares Fornece informações necessárias de modo a a cirurgia e para este planejamento terapêutico Ecoendoscopia Auxilia no diagnóstico e estadiamento (através proximidade do probe por ultrassom no duodeno usando o hepatocolé especialmentedoco) Possibilita visualizar lesões pequenas (a partir de 3 mm), não visíveis previamente por outros mfoitodos por imagem Permite a realizaçãeste por punção ecoguiada em pacientes com falha diagnóstica pela CPRE CPRE Útil no diagnóstico e tratamento Permite a identificação por visão direta da lesão e a realização do biopsias, aumentando a sensibilidade diagnóstica para cerca do 90% Via de modo a a realizaçãeste por drenagem biliar saiba como tratamento paliativo em pacientes com doença irressecável PET/CT Permite o estudo em conjunto da anatomia e da atividade metabólica glicolítica Útil no estadiamento pré-operatório para a pesquisa de metástases, principalmente em tumores intra-hepáticos Tomografia por emissão por pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT)

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Em 2010, em uma por que não tentar isso decisãeste estratfoigica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a mais elevada tecnologia disponível na nossa área: PET-CT, utilizando início do funcionamento previsto de modo a novembro de 2010.

ESTES achados citológicos incluem células usando citoplasma escasso, isoladas ou agrupadas em arranjos tridimensionais, utilizando FORMATOção variável de estruturas acinares. Os núcleos sãeste hipercromáticos, volumosos, pleomórficos e irregulares. É possibilitado a ser observada vacuolização citoplasmática, indicando mucoprodução (Figura 6).

Quanto à colangioressonância, a acurácia na localizaçãeste da lesãeste e na determinação da causa da obstrução da via biliar é ao redor de 95%. Também nesse caso, este exame deve ser realizado previamente da drenagem biliar.

A identificaçãeste desse tumor é um grande desafio devido ao feição paucicelular da neoplasia e exige abordagem multidisciplinar que inclui a análise clínica, laboratorial e endoscópica, para além de estudos radiológicos. Nesse sentido, ESTES métodos do imagem têm destaque na investigaçãeste do colangiocarcinoma, pois possibilitam confirmaçãeste diagnóstica por maneira não invasiva, estadiamento pré-terapêutico, análise da ressecabilidade da lesãeste e avaliação por pacientes do alto risco.

Suspensãeste do tempo do sangramento Diagnóstico molecular da febre amarela está disponível no Fleury Entenda a interferência da biotina nos ensaios laboratoriais Detecção por clonalidade por linfócitos T por citometria do fluxo contribui usando o manejo de neoplasias linfoproliferativas Elevada prevalência e longo período com sintomas impõem rastreamento precoce do DM2 Todos

Tumores infiltrativos ductais, de que tendem à disseminaçãeste submucosa longitudinal, e a presença por próteses biliares podem vir a dificultar a avaliaçãeste do radiologista. Nesses casos, o ideal é aferir as lesões previamente da drenagem da via biliar.

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